有一篇展示各个国家超额死亡率的文章,奥密克戎真正的威力藏在超额死亡里。里面有一些国外的超额死亡的数据,按周统计。
1、为什么要看超额死亡而不是新冠死亡人数
原因有下面几个:
- 新冠死亡数据可能统计不全。
- 很多次生受害者,没有感染新冠,但因为新冠间接影响而去世,比如上海未被及时治疗的哮喘护士。
- 即使感染新冠,也很难判断是否因新冠而去世。比如吉林最近刚去世的两名患者,新冠症状轻微,但基础疾病太严重而去世。
所以全社会的实际死亡人数,相对于正常情况下的死亡人数,这个超额死亡率才最能衡量疫情影响和抗役结果。上面的文章里就提到,今年以来,看似抗役突出的以色列、新西兰,超额死亡率都到了 15%以上,而躺平的英国,其实表现还不错, 2022 年以来超额死亡率只有 5%左右。
2、武汉市 2020 年的统计数据未公布死亡率
武汉市每年都会出统计年鉴,里面会统计出生和死亡人口,比如这是2020 年的统计年鉴(数据是 2019 年的),在第 30 页( PDF 文件的第 46 页)的表 2-3「人口变动(户籍统计)表」,提到武汉市 2019 年死亡人数为 51221 人,死亡率 5.72‰:
但2021 年统计年检(数据日期 2020 年)里面缺失了这张表!让人无法评估 2020 年武汉疫情的真实损失。
3、研究论文里武汉市的超额死亡数据
中国疾病预防控制中心的一篇文章一年前疫情爆发,中国整体死亡率增加了多少?中国疾控中心分析新冠次生影响提供了一些数据。论文在 2021 年 2 月份已发表于《英国医学杂志》:Excess mortality in Wuhan city and other parts of China during the three months of the covid-19 outbreak: findings from nationwide mortality registries。
论文统计了武汉市 2020 年一季度的死亡数据,主要结论:
在武汉地区的 3 个监测点,总死亡率比预期高 56%( 1147 例/10 万人 vs 735 例/10 万人),主要是由于肺炎(包括 COVID-19 和其他肺炎)死亡人数为预测值的 8 倍多( 275 例/10 万人 vs 33/10 万人),大多肺炎死亡与 COVID-19 有关。
同时,数据也反映了某些其他疾病的死亡率增加,所有慢性非传染性疾病死亡率增加 21%( 757.6 例/10 万人 vs 625.5 例/10 万人),包括心血管疾病死亡率增加 29%( 408 例/10 万人 vs 316 例/10 万人),尤其是高血压性心脏病死亡率翻倍( 60 例/10 万人 vs 30 例/10 万人),糖尿病死亡率增加 83%( 46 例/10 万 vs 25 例/10 万人)。
可归因于伤害的死亡中,道路交通事故死亡率下降 37%,自杀死亡率和跌倒死亡率分别增加 66%和 43%。
除了传染性疾病、慢性非传染性疾病和伤害,所有其他疾病相关死亡率增加 92%( 46 例/10 万 vs 24 例/10 万)。
注意上面的死亡率( 1147 例/10 万人)是 2020 年一季度的年化数据。若以监测点的数据外推到武汉市, 2020 年一季度,整个武汉市的超额死亡人数大约 1 万人(按整个武汉市一千万计),其中 60%以上和新冠病毒有关,其它的可能属于连带伤害(比如医疗资源影响,甚至自杀率都上升了 60%)。
4、武汉市 2017 年的两倍的异常死亡率
查询武汉市的历史年鉴时,有一个额外的发现。看下面 2008 年到 2019 年的户籍人口死亡率:
可以看到武汉市 2017 年的死亡率几乎是其它年份的两倍!能查到的一个解释是:
公安部在 2017 年 7 月底发布了新的《死亡人员户口注销规范》,各地公安局在从 8 月开始按公安部部署开展死亡未注销户口人员信息核查工作,注销了往年累积的死亡后应销未销户口,而这些注销的人口都算在了 2017 年当年的死亡人口里面了,所以 2017 年很多地方的死亡率看起来很高。
根据国家统计局数据, 2016 年,中国死亡率为 7.09‰; 2017 年,死亡率为 7.11‰; 2018 ,死亡率为 7.13‰。2017 年死亡户口旧账大范围核销,对全国的数据影响并没有那么多。可能因为武汉市的情况严重,处理也更快一些。
Q. E. D.